为进一步推进医保基金管理突出问题专项整治工作,优化医保定点医药机构布局、提升服务效能,6月10日,市政府副市长李建兰主持召开落实医保基金管理突出问题专项整治工作联席会,市纪委监委、市委宣传部(网信办)、市公安局、检察院、法院、医保局、政务服务局、卫健委、市场监督管理局等相关负责人参加会议。
会上,市医疗保障局负责人领学了呼伦贝尔市医疗保障局《关于印发〈2025年呼伦贝尔市严厉打击欺诈骗保全面加强医保基金监管实施方案〉的通知》等文件精神,听取了市医保局、市场局专项整治工作进展情况汇报。并就《额尔古纳市医疗保障定点医药机构资源配置规划方案(征求意见稿)》,向各部门广泛征求意见。
会议强调,要正确认识医保基金管理突出问题专项整治工作形势与要求。严格遵循国家和自治区、呼伦贝尔市关于医保基金监管的各项规定和政策措施,要秉持“零容忍” 的态度,坚持依法依规监管,严厉打击各类欺诈骗保行为,绝不姑息迁就。要强化责任落实确保协调联动形成工作合力。专项整治工作涉及多个部门,医保基金监管工作是一项系统工程,各部门之间要加强协作配合,形成工作合力。要建立健全联合检查、联合执法、案件移送等协作机制。在工作中,各部门要树立大局意识和责任意识,积极主动地与其他部门沟通协调,共同研究解决医保基金监管中遇到的重点难点问题,真正形成各司其职、各尽其责、齐抓共管的良好工作格局,确保专项整治工作取得实效。要将检查成果与资源配置工作有机结合起来。对于存在违规行为的定点医药机构,要视情节轻重采取相应的处罚措施,如暂停医保服务协议、追回违规费用、处以罚款等。在确保稳定的前提下开展资源配置工作,提高医保基金的整体使用效益,为参保群众提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务。